小学生の矯正治療に健康保険は使えるのでしょうか? :ホワイトエッセンス渋谷|審美歯科・矯正歯科の専門医院

コラム

小学生の矯正治療に健康保険は使えるのでしょうか?

矯正
矯正治療をご検討中でしたら、費用を抑えるポイントとして国の制度利用が挙げられます。

矯正治療で利用出来る制度は健康保険医療費控除の2つ。

それぞれどのようなものかご紹介いたします。

制度1:健康保険

矯正歯科の治療は、原則として健康保険適用診療(自由診療)です。

しかし、国の定める疾患に起因した咬み合わせの異常に対する矯正歯科治療、ならびに顎の外科手術を要する顎変形症の手術前および手術後の矯正歯科治療では保険が適用されます

健康保険が適応になる条件

国民健康保険被保険者証国の定める先天疾患の中には、唇顎口蓋裂、鎖骨・頭蓋骨異形成、クルーゾン症候群、トリーチャーコリンズ症候群、ダウン症候群、筋ジストロフィーなど42の疾患があります。

近年新しく加えられたものとしては6歯以上の非症候性部分性無歯症などがあります。また、顎の外科手術を要する顎変形症の手術前および手術後の矯正歯科治療も適応になります。

ご自身では保険が適応になるのかならないのか、いつ受診するのがよいのか判断が難しい場合も多いと思います。ぜひ一度ご相談ください。

(先天疾患の一覧は矯正治療の費用ページを参照いただけます。)

治療が受けられる場所

大学病院健康保険適応の施設は大学病院などの施設と大学病院と同等の施設を有している医療機関のみです。

指定自立支援医療機関(育成・更生医療)と呼ばれています。

顎変形症の治療ではさらに顎口腔機能診断施設としての条件を満たしていなければなりません。

治療を開始されるにあたっては、指定自立支援医療機関を受診していただく必要がございますが、ご相談はどちらの矯正歯科医院でも受けられます。

ご自宅近くの指定自立支援医療機関はどこにあるの?受診にはどういった手順を踏めばいいの?心配事はつきませんよね。

ひとりで悩まずに、ぜひ一度ご相談ください。ご相談いただいた後、治療の受けられる病院をご紹介させていただくことも可能です。

かかる費用

費用咬み合わせや症状の程度によって異なりますが、医療費3割負担の方で平均的には、矯正治療費として30〜40万円、外科手術・入院費として30~40万円ほどご負担いただきます。

外科手術・入院費は一度にかかってしまいますが、矯正治療費は治療のステージによって少しずつご負担いただき、総額として30〜40万円となることが多いです。

また、条件を満たし、手続きを行えば、自立支援医療制度(育成医療・更生医療)を利用することもできます。

自立支援医療制度とは、所得状況に応じて月額あたりの自己負担額の上限が設定される制度です。

自己負担額の上限や制度の詳細はお住まいの区市町村の保健所にお問い合わせ下さい。

制度2:医療費控除

医療費控除は、自費診療(健康保険適応外)の場合に利用できる制度です。

自分自身や家族のため1年間で10万円以上の医療費を支払った場合に、一定の金額を所得金額から控除できます。

1年間にかかった治療費と総所得金額に応じて所得税が軽減されます。

医療費控除の対象

ポイント矯正治療の費用すべてが、医療費控除の対象となるわけではありません。

患者様の年齢や矯正治療の目的を考慮し、社会通念上その治療が必要と認められる場合にのみ医療費控除の対象となります。

たとえば、発育段階のお子様に対して、本来期待される成長を阻害する要因を取り除くために行う不正咬合の歯列矯正などがあります。

必要な手続き

確定申告毎年2月中旬から3月中旬までの間に、確定申告をする必要があります。

その際、医院から診療ごとに発行する領収書の提出が求められますので、大切に保管してください。

また、申告前に最寄りの税務署や役所の税金相談課へご相談いただくと安心です。

矯正歯科 詳細はこちら

記事監修者

ホワイトエッセンス渋谷 日本矯正歯科学会認定医 平沼 摩耶

所属学会・スタディーグループ・資格

日本矯正歯科学会 所属、東京矯正歯科学会 所属、日本顎変形症学会 所属、インビザライン認定ドクター(マウスピースを使った矯正歯科の資格)、インコグニト認定ドクター(裏側の矯正歯科の資格)

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